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腹腔积液肚子疼的时候腹腔积液怎么治啊

时间:2018-08-10 18:54来源:http://www.bjtqkfw.com 作者:积水专科医院 点击:
腹腔积液肚子疼的时候腹腔积液怎么治啊腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状会出现如发热、产生蛋白尿、尿量减少等现象。那么什么原因引起了腹腔积液呢?1、门静脉压力增高正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(
腹腔积液肚子疼的时候腹腔积液怎么治啊

  腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状会出现如发热、产生蛋白尿、尿量减少等现象。那么什么原因引起了腹腔积液呢?

  1、门静脉压力增高

  正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。

  2、内脏动脉扩张

  肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。

  3、血浆胶体渗透压降低

  肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。

  4、其他因素

  血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

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(责任编辑:北京治疗积水医院)
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