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腹腔积液怎样处理好一些

来源:原创作者:北京积水专科中医医院点击: 2018-07-07

腹腔积液怎样处理好一些

  腹水的治疗容易进入哪些误区

  腹水的治疗容易进入哪些误区?许多人对肝硬化听闻较多,但对于腹水的常识知道不多,也因此很多肝硬化患者伴发腹水时不知情或不知怎么办。其实腹水的发生也间接表明肝硬化进入中晚期,更有必要对腹水加强治疗。为达到理想的治疗效果,需要避免进入腹水治疗的误区,下面我们就请相关专家给大家介绍常见的腹水治疗误区,希望大家能引起重视,避免走弯路。

  腹水是肝硬化的终末阶段,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,失代偿期患者75%以上有腹水,是门脉阻塞引发的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、负担太高,血浆蛋白缩减,血管渗透压下降,使血浆的一部分渗到腹腔,而变成的腹水。腹水的治疗是重中之重,那么腹水患者在进行治疗时应避免哪些呢?

  1、不敢喝水:腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。

  2、禁盐:很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量,每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

  3、恐惧放腹水:穿刺放腹水虽然属于治标的方法,不能从根本上解决腹水的产生,但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者,必须做诊断性穿刺,医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大,已经对肾等重要器官造成了严重的压迫,导致利尿剂效果差,这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果,以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染,感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用,尽快控制腹水。

  4、依赖放腹水:有些腹水患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

  5、利尿剂的使用:腹水患者出院后往往在家自服利尿剂,由于缺乏医生的指导会出现很多误区,影响治疗效果并导致复发。

  (1)尿越多越好:有些病人急于求成,或在病情好转后仍大量服用利尿剂,腹水病人的尿量最好控制在每24小时3000毫升以下,并非越多越好,过度利尿可能导致电解质紊乱,肾功能损害及肝性脑病等。

  (2)利尿不足:有些病人自觉腹胀不明显就过早停用利尿剂,导致体内残留腹水成为细菌的培养基,停药后短期内腹水复发。利尿剂的使用在病情缓解后应逐渐减量,最终停用,腹水是否完全消退不应靠感觉,而应采用b超检查更准确。

  (3)用药不正确:目前治疗腹水常用的药物是呋塞米(速尿片)和螺内酯(安体舒通片),二者的比例应为2:5为好,这样一个排钾,一个保钾,不容易出现低钾且效果较好。如腹水量少可以但用螺内酯。如单用呋塞米则不正确,容易出现低钾。有些病人担心螺内酯会促进乳腺增生,虽然该药确实有这方面的副作用,但男性乳腺增生主要是由于肝脏灭活雌激素的作用丧失所致,故临床用药时应把电解质紊乱作为更重要的因素考虑进去,而不能因噎废食。

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积水症治疗:抽水无法彻底消除积水 中医辟积水症治疗新途径——益气活血逐水法

“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以强心肾,健脾胃,宣肺养肝,促进气血通畅,打通水液代谢通道,全面逐水的治疗法则,采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证,全面逐水,合理搭配运用传统工艺流程研制成逐水汤药(益气活血逐水治疗方法),治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、显效快。

“益气活血逐水法”患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论,采用攻补兼施的方法,不仅具有强心肾,健脾胃的功效,而且具有宣肺养肝,全面逐水的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效,并且显效迅速,在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

“益气活血逐水法”治疗各类积水具有以下突破优势:

优势一、标本兼治,从整体出发,辨证论治,从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头,脚痛医脚的不良治疗方法。

优势二、不开刀,不手术。解决了西医因抽水而引起的一系列问题,不仅仅减轻病人痛苦,还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。

优势三、有效率高、显效快,表现为大小便增多,二便次数增多,排便总量增加。

优势六、不损伤肝肾功能,根据患者自身不同情况进行整体调理。

优势七、治疗方便,无需住院,病人可在家接受治疗,告别了患者因病往返医院或者住院的弊端。

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