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腹部有多方结液挂什么科

来源:原创作者:北京积水专科中医医院点击: 2018-05-11

腹部有多方结液挂什么科

  腹水病人应该如何去护理

  在我们的日常生活中,患腹水疾病是非常难治疗的,腹水对身体健康的危害是非常大的,相信有很多人都对腹水这种疾病不是非常了解,那么,腹水的护理方法有哪些?

  肝硬化腹水又称腹水,是肝硬化的一种症状表现。腹水比较常见于以长期(慢性)的形式存在,短期是很少见的,特别愿意出现于酒精性肝硬化。非肝脏疾病也可引起腹水,如癌症、心衰、肾衰竭和结核病。腹水是液体在腹腔的聚积。

  如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。

  肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。

  腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

  俗话说,病来如山倒,很多患者在确诊患了腹水后,不知该如何是好,其实,除了到医院进行检查治疗外,还应该从以下几个方面进行护理:

  (1)心理护理在护理过程中,应多给患者关心和鼓励,使其抛却悲观失望的情绪,树立战胜疾病的坚定信念,以助于身体康复。

  (2)一般护理为减轻肝脏负担应保证病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮肤护理,减少继发感染的机会。

  其次要使病人采取半卧的姿势,增加肺活量,减少肺淤血,有利于病人呼吸循环的正常进行。在饮食上要限制水钠的摄入量,要准备高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的新鲜易消化食物,另外可准备些新鲜的水果蔬菜,防止患者便秘。

  再次,家属应定期对患者的体重腹围进行测量,以判断腹水消长情况。同时,还应密切观察肝硬变病人的病情变化,如有体温、意识、出血、腹水及肝肾功能等方面的异常时,应及时住院治疗。

  (3)密切观察利尿效果及时监测血中电解质浓度,以防发生电解质紊乱。由于腹水吸收量每日不超过900ml,因此利尿不宜过猛,以每周体重减轻不超过2kg为宜。当利尿效果不佳时,可配合应用导泻剂,如口服甘露醇等,通过胃肠道将水分排出体外。

  (4)腹腔穿刺放腹水的护理在放腹水前,为避免损伤膀胱,家属应督促病人术前排尿。在手术时,患者应采取舒适的坐或半卧的姿势,医生应随时观察患者的脉搏,呼吸及面部表情,如有异常,应立即停止放液。

  其次,放液速度不宜过快,放液量以每次不超2000—3000ml为宜。手术后,患者应卧床休息8到12小时,医生要密切观察患者的病情变化,再测量一次患者的体重、腹围,并用腹带将腹部包扎紧,以免因腹压降低而使腹水迅速生成。

  医院及患者家属对肝硬化腹水病人的护理不可小看,更不可草草了事,只有对患者进行耐心、详细、正确的护理方法,才能使患者早日恢复健康。

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