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女性右肾积液怎么治疗

来源:原创作者:北京积水专科中医医院点击: 2017-07-12

女性右肾积液怎么治疗

肾积水常无典型的临床表现,主要表现为原发病的症状和体征,肾积水诊断时,首先应明确肾积水的存在,而后查明肾积水的原因、病变部位、梗阻程度、有无感染以及肾功能损害情况。

一、临床表现

1、腰痛 为持续性钝痛或坠胀不适。

2、腰腹部肿块 起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。

3、血尿 一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。

4、少尿或无尿 若双侧肾脏、但一侧肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。

5、少尿与多尿交替出现 见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。

6、高血压 重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

7、自发性肾破裂 在无创伤情况下,因继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

8、发热 继发感染时体温升高。

9、消化道症状 可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐,大量饮水后上述症状加重。

10、双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。

二、辅助检查

1、腰痛、腰部囊性包块。

2、B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。

3、X线静脉尿路造影显示肾积水。

4、同位素肾图,梗阻型肾图。

5、经输尿管逆行插管造影显示肾积水。

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