立即咨询|预约挂号 肺癌晚期胸腔积液能活| 手术后胸腔积液多| 肺炎胸腔积液不咳嗽| 胸腔积液能查到肿瘤吗| 哪些炎症引起胸腔积液| 抽胸腔积液化验痛吗|

北京积水专科医院

肺癌抽胸腔积液疼吗 肺癌出现胸腔积液中医 胎儿右胸腔积液的原因 乳腺癌转移肺胸腔积液 北京治疗积水哪家医院好北京治疗积水费用北京治疗慢性心衰费用

主页 > 怎么治疗胸腔积液症 > 全国最好的胸腔积液医院 >

哪些炎症引起胸腔积液

来源:原创作者:北京积水专科中医医院点击: 2017-09-29

哪些炎症引起胸腔积液

  引起渗出液的病变

  真菌性胸液为渗出液,胸膜活检可显示肉芽肿(参见第158节和第157节).胸液和组织培养可获病原体.病史的地区性,皮肤和血清学试验,气道分泌物微生物学检查和组织学检查对诊断很有帮助.约10%的酵母菌病人有胸腔积液,常有广泛的基础性肺内疾病.7%的球孢子菌病病人胸液量大,呈单侧性.约1/2的病人有实质病损,多形性红斑和结节性红斑常见.胸液也出现于球孢子菌病的后期,是球孢子腔破裂至胸膜腔的严重并发症.组织胞浆菌病和隐球菌病中胸腔积液者极少,常作为播散性疾病的一部分或伴广泛实质病变.

  在伴肺炎胸腔积液中,炎症累及脏层胸膜常引起急性胸膜炎及浆液渗出性胸液,胸液含许多嗜中性粒细胞和细菌.伴肺炎的胸液一般由细菌引起,但少量积液可发生于病毒和支原体肺炎.病毒性胸腔积液亦可发生于无明显肺炎者.

  30%~50%的肺栓塞病人有胸腔积液(参见第72节).约80%为漏出液,常带血性.尽管约1/3的肺栓塞引起的胸腔积液病人在X线上无梗死证据,但胸腔积液的形成机制是由于覆盖被梗死肺的脏层胸膜通透性增高.然而,当心衰时可发生漏出性胸腔积液.肺栓塞引起的肺不张也可造成漏出液.

  转移性肿瘤为>60岁病人渗出液的最常见原因.肺是最常见的原发部位,乳房是第二位的常见原发部位,但任何部位的癌肿均可转移至胸膜.肿瘤种植于胸膜引起淋巴阻塞是胸液形成的主要原因.积液常为大量,引起活动后气促.常为肉眼血性渗出液.大多数癌性胸腔积液可由胸液细胞学检查而明确诊断,但送检的标本需多达3次.胸膜活检的敏感性低于胸液的细胞学检查,但有时当细胞学检查阴性时,胸膜活检可阳性.在诊断困难的病例,两种方法均需要.

  胸腔积液在霍奇金和非霍奇金淋巴瘤均常见,其产生机制不一.霍奇金病以淋巴受阻为主,而非霍奇金淋巴瘤以胸膜浸润为主.尽管霍奇金病的发展性质并不一定需要明确,但淋巴瘤性胸液常可经胸液细胞学检查和胸膜针吸活检而明确诊断.

  恶性胸膜间皮瘤(一种起源于胸膜间皮的恶性肿瘤)与接触石棉密切相关(参见第75节石棉沉着症及其相关疾病).在美国,本病的发病率为每年2000例左右.隐性非胸膜性胸痛和呼吸困难是最常见的症状.肿瘤逐渐将肺包裹且侵犯胸壁,在75%的病人引起胸腔积液.CT显示胸膜不规则增厚.胸水为浆液性或血性渗出液,约1/3病人胸水糖<50mg/dl(<2.78mmol/L),pH<7.2.胸水细胞学检查可发现恶性细胞,不易与腺癌区别.由于胸膜针刺活检也难以作出诊断,因此常需剖胸活检或通过胸腔镜直视下活检,即电视辅助胸腔手术(VATS)]以明确诊断.免疫组织化学和电子显微镜可将该肿瘤与腺癌鉴别开来.预后使人担忧,对根治手术,化疗,放疗或综合治疗的反应均差.

  良性纤维性间皮瘤是一种罕见的胸膜实质性肿瘤.在50%的病人可产生胸痛,气促,发热和肥大性骨关节病.胸水为渗出性,由于存在透明质酸盐故为粘性.通过胸廓切开术和肿瘤切除可诊断和治愈本病.

  SLE或药物诱发的狼疮样综合征(最常见的是肼苯达嗪,普鲁卡因酰胺,异烟肼,苯妥莫钠和氯丙嗪)在多达40%的病人中引起胸腔积液.药物通常已使用了很长时间,且症状在停药后10内减轻.发热,胸痛及某些狼疮的全身症状常见.在极少见情况下可单有胸膜病变.胸水为渗出性,早期以中性粒细胞为主,晚期以单核细胞为主.胸水中葡萄糖通常>80mg/dl,(>4.44mmol/L),pH>7.35,LDH<500IU/L;胸水补体低,抗核抗体(ANA)滴度高.ANA滴度>1:320呈均一型或胸水与血清中ANA比值≥1高度提示诊断.与标准的SLE不同,在药物诱导的狼疮,血中带有抗组蛋白和抗单链DNA抗体.常可发现狼疮细胞且认为具有诊断价值,但检测相当费力不必作为常规,因为通常可由临床特点和胸水抗原抗体检测获得诊断依据.

  药物诱发的胸腔积液不常见.呋喃口旦啶偶可与伴肺内浸润,胸腔积液和外周血嗜酸细胞增多的发热性疾病有关.伴纤维化的慢性间质性肺炎较少发生且较少产生胸腔积液,这可发生于服用药物多年者,肌肉松弛剂偶可引起双侧胸腔积液伴血及胸水嗜酸细胞增多,但无肺实质浸润.其他多巴胺拮抗剂,以及白介素-α不常引起胸腔积液,通常伴肺浸润.

  类风湿疾病引起的胸腔积液常见于女性,但以男性更多常见.胸液为少到中等量,典型地出现于有类风湿疾病数年的老年男性和那些有皮下类风湿结节者.胸液的特点是,渗出性伴低葡萄糖含量[<40mg/dl(<2.22mmol/L)],高LDH(>700IU/L),低pH(<7.2),低补体和高类风湿因子滴度(≥1:320),常出现胆固醇结晶.

  膈下脓肿常出现胸腔积液的症状,是以中性粒细胞为主的无菌渗出液,胸液很少为感染性;3/4的膈下脓肿发生于腹部手术后数周至数月.通过超声波检查和腹部CT扫描可明确诊断.

  约10%急性胰腺炎并发伴腹水的胸腔积液.胸液为富含中性粒细胞的渗出液,并含高于血清的淀粉酶.胸水量少;约60%为左侧性的,30%为右侧性的,10%为双侧性的.

  胰腺假囊肿可由主动脉或食道裂孔膨出至纵隔并破裂至一侧或双侧胸膜腔.胸液中淀粉酶含量极高(达10万IU/L),血清淀粉酶量正常.腹部超声和CT扫描对胰腺假瘤的诊断有价值.因胸液在胸穿抽液后很快积聚起来,故必须行假瘤的分流.

  哪些炎症引起胸腔积液

  北京积水科中医医院,秉承“做行业典范、建一流名院”的建院理念,按照“适度规模、内涵建设、创新发展,以质量特色取胜”的发展思路,努力建设“跻身世界一流名院方阵的研究型医院”。医院形成了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和兼容并蓄的特色中医风格,以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术正为打造“国际知名、国内一流”医院的目标而继续努力。

  北京积水科中医医院四大特色疗法

  1、益气活血逐水法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于:心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

  2、活血散结生新法——迅速改善肿瘤[适用于:肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

  3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于:酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

  4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于:慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]

哪些炎症引起胸腔积液 我们的优势

积水症治疗:抽水无法彻底消除积水 中医辟积水症治疗新途径——益气活血逐水法

“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以强心肾,健脾胃,宣肺养肝,促进气血通畅,打通水液代谢通道,全面逐水的治疗法则,采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证,全面逐水,合理搭配运用传统工艺流程研制成,治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、显效快。

“益气活血逐水法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点,患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论,采用攻补兼施的方法,不仅具有强心肾,健脾胃的功效,而且具有宣肺养肝,全面逐水的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效,并且显效迅速,在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

“益气活血逐水法”治疗各类积水具有以下突破优势:

优势一、标本兼治,从整体出发,辨证论治,从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头,脚痛医脚的不良治疗方法。

优势二、不开刀,不手术。解决了西医因抽水而引起的一系列问题,不仅仅减轻病人痛苦,还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。

优势三、有效率高、显效快,表现为大小便增多,二便次数增多,排便总量增加。

优势六、不损伤肝肾功能,根据患者自身不同情况进行整体调理。

优势七、治疗方便,无需住院,病人可在家接受治疗,告别了患者因病往返医院或者住院的弊端。

北京名老中医专家

王子福主任治疗各种肿瘤,巧妙把握“整体与局部”,“正虚与邪实”的辨证关系,结合患者的个体情况,制定出合理有效的治疗方案,将中医与西医治疗肿瘤的方法有机地结合起来,取长补短。对积水、肿瘤等方面的治疗有丰富的经验。

哪些炎症引起胸腔积液 如果您有疑问或未能解决的问题,请点击在线咨询,或者拨打专家热线18001285372,专家会为您一对一解答。

北京||河北|内蒙古|山西|黑吉辽|上海|福建|安徽|江苏|江西|山东|浙江|河南|湖北|湖南|广东|海南|贵州|重庆|新疆|宁夏

本文地址:http://www.bjtqkfw.com/xqhvp/36739.html

  推荐阅读:

肺癌抽胸腔积液疼吗肺癌抽胸腔积液疼吗

肺癌出现胸腔积液中医消水治疗肺癌出现胸腔积液中医消水治疗

胎儿右胸腔积液的原因胎儿右胸腔积液的原因

乳腺癌转移肺胸腔积液咳嗽怎么办乳腺癌转移肺胸腔积液咳嗽怎么办

胸腔积水如何治中医消水治疗胸腔积水如何治中医消水治疗

胸腔积液时语音共振胸腔积液时语音共振

胸腔积液胸膜增厚结节胸腔积液胸膜增厚结节

胸腔积液机制中医消水治疗胸腔积液机制中医消水治疗



上一篇:抽胸腔积液化验痛吗 下一篇:胸腔积液能查到肿瘤吗

最新推荐文章

  • 胸腔积水的治疗办法
  • 胸腔积水的治疗办法有很多患者在进行身体检查的过程中,会发现自己的胸腔里面有少量的胸腔积液。若是没有积...[详细]

搜索排行