肺里积液在哪插管

　　肺积水需要做哪些检查

　　肺积水的治疗，主要视乎致病原因而定，常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多，也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡，在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到根治的目的，则应依其潜在的病因而医治，如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能，严重的心瓣疾病可以用手术纠正，药物使心律正常化和康复贫血等。在疾病的早期，如果能有效地控制潜在病因，是不难康复肺积水的;但如果是后期疾病，心脏功能已开衰竭，就较难根治。肺积水一般需要做以下检查：

　　浆膜腔积液细胞计数细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。

　　胸部CT检查 胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。

　　胸部B超 胸部B超检查用于以下情况：

　　1.确定胸膜病变的部位、性质;了解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨;注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。

　　2.外周型肺占位病变：了解病原的部位、大小、形态、物理性质，内部结构与周围解剖关系。

　　3.肺不张及肺炎性病变：观察肺含气的程度、不张肺内部的结构、有无肿瘤，萎陷肺叶的形态、位置、移动状况等。4.胸水(胸膜腔积液)：估计胸水的量、判断其性质、并观察有无包裹、多房、纤维化。

　　5.纵隔占位性病变：了解病变的大小、形态、内部结构，与相邻大血管的形态、关系等。

　　6.膈肌病变：观察膈肌的形态、位置、活动性等。

　　7.在超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。

　　支气管造影 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法，诊断效果好，但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一，对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质，为临床选择有效的治疗方法提供依据。

　　胸部MRIMR I也叫核磁共振，MRI诊断被广泛应用于临床，并日趋完善，时间虽短，也已显出其优越性。纵隔在MRI像上，可观察隔肿瘤及其与周围血管解剖关系，可清楚显示肿留对腋下，臂丛及椎管的侵犯。对肺门淋巴结肿大与中心型肺癌的诊断帮助较大。心脏大血管MRI检查具有快速、省时及病人痛苦小的优点，可显示房室，血管的大小，内腔，并可观察血液动力学改变，有利于功能诊断，也可识别异常组织。

　　肺活检肺 活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为：

　　(1)通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变，特别适于诊断位于周边部位的肿块。

　　(2)原因不明的肺部弥漫性病变，在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。

　　(3)局限性肺浸润。

　　(4)原因不明的纵隔肿块。