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来源:北京恒德尔康研究院 发布时间:2021-08-23 点击数:

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怎样治疗肝腹水

怎样治疗肝腹水?肝腹水并不是一种诊断,只是一种临床症状。肝腹水是由于肝脏疾病所导致的,在临床上最常见的原因是肝硬化。这时需要针对肝硬化的病因进行治疗,如果存在明显的低蛋白血症,还应当输入人血白蛋白,并适当应用利尿剂,一般建议呋塞米联合保钾利尿剂螺内酯应用。而对于顽固性的腹水,临床上处理非常困难,有时候需要通过tips和腹腔上腔静脉转流术来缓解症状,必要时还应该进行肝移植。
 

怎样治疗肝腹水比较好了?肝腹水多见于肝硬化或肝脏恶性肿瘤晚期的患者。对于肝腹水的治疗,如果是轻度的腹水,可以口服利尿剂进行治疗。同时,还要让患者增加饮食的营养,多吃高蛋白的食物。但如果腹水较多,需要在局麻下进行腹腔穿刺,间断排液。
 

肝腹水是由于肝硬化失代偿期后引起的一个并发症,治疗肝腹水需要先了解肝硬化产生的原因。临床上较为常见的肝硬化原因主要有肝炎后的肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝硬化等。每种肝硬化所产生的肝腹水治疗是不一样的。
 

所以需要针对病因治疗,例如乙肝后肝硬化需要长期的抗病毒治疗,同时给予护肝,降酶,抗纤维化等治疗。如果出现腹水量大的情况下可以使用利尿剂以及补充白蛋白等手段治疗,如果效果较差,可以适当的放腹水治疗。酒精性肝硬化引起的肝腹水需要戒酒同时给予利尿,补充白蛋白,抗纤维化等治疗,如果治疗效果太差,可以使用外科手段介入治疗。
 

肝腹水的治疗可以采取以下几个办法:一、点滴白蛋白,腹水的产生大部分都是因为肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压下降导致,所以输注白蛋白有利于腹水的消退。二、使用利尿剂,利尿剂可以加快水液代谢,加快腹水的消退。三、必要时可以用抗生素,建议做腹水穿刺看腹水是否有合并感染,如果伴有感染一定要用抗生素治疗,可以减少炎性渗出。四、可以用改善肾循环的药物,某些腹水量较大时可以压迫肾小球入球小动脉,影响肾脏微循环,可以用改善肾血循环的方法促进尿液增多,加快腹水排泄。五、如果以上方法都不起效认为这是一个顽固性腹水,还可以采取腹水回输治疗。
 

如何治疗肝腹水,腹水比较常见的是肝性腹水,它的成因是水钠潴留,治疗的基本措施是取得负钠平衡,1,限制钠,限钠规定每日2克钠。住院患者更严格,每天1克能使基础尿钠排出量相对较高的患者腹水消退。2,使用利尿剂,大多数腹水患者需要加用利尿剂治疗,大约90%的患者对限钠和利尿剂治疗有反应。在利尿过程中可以进行补充白蛋白治疗。
 

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