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来源:北京恒德尔康研究院 发布时间:2022-03-21 点击数:

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肝癌晚期腹水怎么消除

肝癌晚期腹水是一种难治性腹水,肝癌晚期腹水的病因不同,处理方式也不一样,患有肝硬化的肝癌患者在晚期会出现肝细胞不够,出现肝功能不全从而导致腹水的发生,通过补充蛋白或者利尿进行治疗;加强基础治疗,保证患者血容量,维持血浆渗透压,有助于缓解腹水病情。可给予白蛋白治疗,以维持白蛋白浓度,有助于控制腹水发展。肝癌晚期一般都会出现腹水,在腹水多的情况下是需要进行穿刺引流腹水的以减轻腹胀的这些症状,并腹腔灌注化疗药物;腹水控制好后,需要全身化疗,控制病情,发现营养不良,需要静脉输液,补充营养液,还要限制钠的摄入或者使用排钠利尿剂,可以使腹水消退增加钠的摄入,腹水如果再出现要积极地进行处理;限钠在肝硬化的,腹水治疗过程中非常重要,病情腹胀明显的时候可以适当的放腹水,并加强保肝治疗,补充适当的血浆及白蛋白,提高胶体肾道压,减轻腹水。还可酌情使用宣肺、健脾、利水的中药,也可获得较好的治疗效果。肝硬化肝腹水是肝硬化最常见的并发症。对于这类患者我们第一是分析肝硬化的原因是药物性、酒精性还是其他,再针对病因做出相应的治疗,还可以给予一些保肝药物,如复方甘草酸苷片、益肝灵片。其次呢是一般性的治疗,包括患者需要卧床休息以及限制水盐的摄入,盐的摄入量每天是250-500mg,水的摄入量每天大概是1500ml。还有就是是腹水的对症治疗, 主要是以利尿药物为主,如呋塞米和螺内酯。如果利尿效果不好,可以通过输注人血白蛋白提高胶体渗透压,减少腹水的形成,但是利尿剂也不建议长期服用,长期服用利尿剂会出现电解质紊乱,且对患者肝肾功能造成二次损伤。如果腹水量比较大,可以适当放腹水。此外我们患者在平时要注意观察尿量变化以及复查肾功能和电解质情况,尤其是血钾浓度。先期注意卧床休息,限制水盐摄入,待腹水消退后可以适当增加每天水盐的摄入。


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