哪些原因引起胸腔积液？

　　胸腔积液现在在生活中越来越常见，不管老人、小海、中年，都可能患有胸腔积液。在正常情况下，胸腔当中是会自行分泌一些液体来润滑的，不过如果因为某些原因，导致这些液体分泌的过多，就会形成胸腔积液。

　　任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，常称为胸水。按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液、脓胸、血胸和乳糜胸。人体多种疾病可以导致胸腔积液，哪些疾病可以导致胸腔积液呢 ?

　　1.感染性疾病：脏层或壁层胸膜本身发生感染，比如各种原因导致的胸膜炎。肺部的感染性疾病也会导致胸腔积液，比如大叶性肺炎和肺结核。另外，肺部感染常常合并胸膜感染，或为胸腔积液的共同原因。炎性积液多为渗出性，淡黄色透亮液体，常伴有胸痛及发热。

　　2.低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化：肾病综合征和肝硬化不仅可以引起腹腔积液，也可以引起胸腔积液。严重营养不良所致的低蛋白血症也会导致胸腔积液。此时的胸腔积液多为透明清亮的漏出液。

　　3.恶性肿瘤：恶性肿瘤的晚期有可能出现胸腔积液，往往提示肿瘤转移及预后不佳。常见的恶性肿瘤有肺癌和胸膜间皮瘤，如果在排除外伤等出血原因，红色或血性胸水往往提示恶性肿瘤。

　　4.循环系统疾疾病：静脉血回流进入心脏受阻会导致胸腔积液，此时积液为漏出液，透明清亮。常见于上腔静脉阻塞、充血性心力衰竭和缩窄性心包炎。

　　5.外伤手术：手术、外伤以及其它一些可以引起胸膜腔破裂的因素，人体本能的渗出积液来填充胸膜。此时积液可以是淡黄色、淡红色或红色，颜色不同主要是由于胸液中混有血液比例不同所致。因为有明确的手术和外伤史，很容易与恶性胸腔积液鉴别。

　　6.特殊的胸腔积液

　　胸腔积液的护理

　　1、鼓励患者卧床休息，给予半卧位或患侧卧位，有利于呼吸和缓解疼痛。

　　2、给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。

　　3、对症处理：胸闷气急时给予吸氧并注意监测动脉血气分析;胸痛剧烈时给予止痛剂。

　　4、协助医生抽取胸水，观察胸水的颜色、量并做好记录，注意穿刺部位有无渗血或渗液;如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量;每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。

　　5、密观察生命体征的变化，医学教|育网搜集整理注意监测体温的变化。

　　6、指导患者有效的咳嗽咳痰方法，保持呼吸道通畅。待体温恢复正常，胸水吸收后，鼓励患者逐渐下床活动，增加肺活量。

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