胸腔积液怎么办?

有些人觉得胸痛、咳嗽后就诊，到医院检查之后发现有胸腔积液，胸腔积液是一种常见的疾病，有些胸腔积液反复抽水都不能确诊，让很多人很迷茫。那么胸腔积液都有哪些表现，什么时候怀疑自己可能胸腔积液了呢?检查出来是胸腔积液了，该怎么办呢?下面一起了解下。

一、什么时候我们怀疑自己可能胸腔积液了呢?

(1)、胸痛

胸腔积液的原因有很多，开始少量的胸腔积液时，由于胸膜摩擦力变大，往往人会觉得胸痛，尤其是深呼吸的时候疼痛更加明显，此后会有个很神奇的现象，过段时间后，胸痛自行减轻或者不痛了，此时可别高兴，胸水在没有医疗的干预的情况下，是不可能自行消退的，这说明胸水涨多了，水多了，胸膜摩擦力变小了，胸痛减轻，应该尽快去医院。

(2)、呼吸困难，发烧

医学的呼吸困难其实包含的很广，包括胸闷、气紧、心累，其实都是表面患者主观认为空气不沟通，觉得憋的慌，这些都是呼吸困难，当有胸水的时候，水压迫了肺组织，肺收缩变差，自然会觉得呼吸困难，反复的胸水，可能继发感染，可能是细菌可能是结核，感染导致发热。

(3)、咳嗽

胸水的刺激可能会导致咳嗽，但是咳嗽不如上面几条那么典型。

二、检查出来是胸腔积液了，我们该怎么办呢?

胸腔积液的病因比较多，我就不一一列举了，老百姓很容易去根据症状对号入座，但往往不同的疾病有相同的症状，医生很难通过症状体征来鉴别是结核导致的胸水还是肺癌导致的胸水?典型的症状和体征出现在教科书上，但出现在病人里是很少的。

这里提出几个专业的方法：

(1)、立即就医，最好是去大医院，原因，胸腔积液的病因非常多，比如结核性胸膜炎，需要做结核的相关检查，T-SPOT这些，再次是我们经常用到的抽胸水，这是一个基层医院都可以用到的方法，甚至可以在胸壁上安个小管子，水多了就把开关打开，这一步是非常重要的，可以减轻胸水对心肺的压迫，减轻呼吸困难症状，在老百姓里，水抽出来了就好了，或者说水抽出来化验就知道是什么病了。想说的是，其实抽水只是万里长城第一步，抽水只是一个简单的操作，一个浅显的化验，胸水里查到癌细胞的概率是非常低，像米汤里面捞米粒一样，大海捞针;其次病因没有明确，抽的胸水，就想打井水一样，井永远都不会干。

(2)、那么胸水病人心理慌了，那该怎么办?

没法确诊，这是一件多么焦虑的事情，这里在大多数三甲医院是开展了内科胸腔镜的，在胸壁上一个小切口，一个探头直接深入到胸腔里面，直视下看胸膜、肺到底出了什么问题，诊断率95%，大概率事件了。手术时间1个小时，手术伤口恢复1周，安全可靠，比反复抽水更加直接，人家都说耳听为虚眼见为实，内科胸腔镜将大部分胸腔积液的病人，眼见为实!

(3)、当然很多基层医院并没有开展内科胸腔镜，条件有限，有时候可以用纤支镜替代。但如果只能通过反复抽水来治疗胸腔积液，却不能明确病因，建议最好转上级医院。

(4)、最后说一点，胸腔积液其实挺复杂的，曾经有病人胸水是乳糜色，抽出来的像豆浆的颜色，一直没有明确病原体，做了胸腔镜也没有明确，有些疾病以目前的手段也无法确诊，人体是个复杂的有机整体，医生只能通过现有的手段尽力，尽心。