胸腔积液鉴别诊断

胸腔积液的鉴别诊断，结核性胸膜炎导致的胸腔积液，患者通常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒的症状。类肺炎性的胸腔积液，患者多伴有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等炎症的症状，一般血常规白细胞会升高，中性粒细胞会增加。恶性肿瘤所导致的胸腔积液，一般都是肺癌或者是乳腺癌等直接侵犯或转移至胸膜所致的，患者会有局部的胸痛、咳血、消瘦等症状。
 

充血性心力衰竭所导致的胸腔积液多是双侧性的，一般右侧会多于左侧。肝硬化导致的胸腔积液，多数会伴有腹水。肾病综合征所导致的胸腔积液多是双侧性的，一般为肺底积液。低蛋白血症所导致的胸腔积液，会同时伴有全身的水肿。
 

胸腔积液鉴别诊断，胸腔积液的鉴别诊断，就是对引起胸腔积液的病因进行鉴别诊断。首先需要明确胸腔积液的性质，是漏出液还是渗出液。漏出液常见的病因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、低蛋白血症、充血性心力衰竭、肾病综合征，多为双侧胸腔积液。
 

肝硬化胸腔积液多伴腹水，低蛋白血症多伴全身水肿。渗出液常见于结核性胸膜炎、恶性胸腔积液。结核性胸膜炎常伴胸痛、盗汗、干咳、低热、消瘦，积液为草黄色，ADA增高，抗酸杆菌阳性。恶性胸腔积液多为血性，量大且迅速增多，可找到恶性细胞。
 

胸腔积液怎样鉴别诊断，北京恒德尔康中医研究院做病情分析：胸腔积液的鉴别诊断主要分为三个步骤，第一，首先要确定有没有胸腔积液。第二，要区别是不是漏出液还是渗出液。第三，寻找胸腔积液的原因。根据病因针对性的治疗。然后根据胸腔积液量的多少，决定是否进行抽液，治疗期间注意休息，加强营养，预防感冒和感染。
 

胸腔积液的鉴别诊断主要是鉴别出来是漏出液还是渗出液，可以通过做生化检查来确诊，一般情况还得看它的液体比重，同时根据它的颜色来鉴别到底是什么类型的胸腔积液，如果要是渗出液，那么相对来说是比较严重的，建议进一步查一下有没有恶性病变。平时注意不要太累。