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来源:北京恒德尔康研究院 发布时间:2021-03-24 点击数:

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心包有积水怎么办

摘要:心包有积水怎么办?我目前遇到的想要咨询的问题是:你好,我前不久做了心脏手术,这几天虽然康复的挺好,但是就在昨天,我心脏突然疼痛难忍,医生一检查就说我这是心包大量积液,这个要怎么办呐?又要再次开刀,把积液去掉吗?心包有积水怎么办?请医生指导建议一下,谢谢!
 

北京恒德尔康中医研究院主治医师分析:心包积液的治疗有内科治疗和外科治疗两种。医学治疗主要包括使用激素、消炎药、抗结核药等原因的治疗,是治疗的原因。当心包积液无症状,或积液量相对较小时,也可不经药物治疗而观察到。如果心包积液量较大,出现心包填塞,则应紧急性心包穿刺以缓解症状。同时,穿刺液还可用于心包积液的分析,有助于诊断和治疗。
 

一旦发生心包积液,首先不要太紧张,应立即去医院检查,通过心电图和彩色多普勒超声心动图,确定心包积液量,心包积液量多,应行心包穿刺引流,排出过多积液,并检查积液性质,是由低蛋白血症、心力衰竭还是性肿瘤引起的,例如心功能不全引起的心包积液,应给予强心利尿药。如果是冠心病引起的,应给予冠状动脉支架植入术等治疗。
 

心包有积水怎么办?心包有积液原因很多,包括感染性因素、免疫因素、代谢性因素、肿瘤、外伤性、中毒等。根据心包积液量的多少又可以分为微量(小于50ml,超声测量深度小于3mm),少量(50-200ml,超声测量深度小于10mm),中量(200-500ml,超声测量深度10-20mm),大量(大于500ml,超声测量深度大于20mm),大量心包积液需要穿刺引流,不同的原因处理也不同。
 

心包有积水怎么办?心脏是身体上非常重要的气管,而心包积液的出现影响到心脏功能,且会阻碍到患者的呼吸,产生低血压、心悸以及周身不适的表现,甚至会干扰到患者的日常生活。生活中要谨防心包积液的发生,且要重视该病的治疗工作,那治疗心包内积液的方法有哪些呢?
 

心包有积水怎么办
 

一、药物治疗
 

药物适用于血流动力学处在稳定的状态,且没有压塞依据的心包积液患者,一般在接受心包穿刺手术之前,可遵医嘱使用阿司匹林或是秋水仙碱等药物,短疗程用药能够取得满意的疗效,继而减轻呼吸急促以及周身乏力等表现。
 

二、心包穿刺引流术
 

心包穿刺引流术是治疗心包积液的首选疗法,手术应当在超声的引导下进行,主要借助穿刺针刺入到患者的心包腔,从而将心包内部的积液全部抽出,从而解除了心脏压塞,还可以减少心包内部的积液量。
 

三、心包开窗引流术
 

心包开窗引流术应用于复发性的心包积液患者,通过开窗引流术能够消除将压塞的机率,促进患者的心包健康恢复,从而降低了心包积液的危害性。
 

四、日常护理治疗
 

心包积液患者要注意居室内的环境卫生,注意室内保持安静。如患者的病情较为严重,则要采取半卧位或者是前倾卧位,必要时请护工协助患者,这样才能满足患者生活方面的自理需要。
 

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