心包积液的体征

心包积液有什么临床表现，心包积液的体征是什么?心包积液的患者主要的症状就是出现气短，胸痛，部分患者在病程的早期还会出现心包堵塞的症状，随着疾病进一步的进展，患者就会出现呼吸困难，心包积液以及心包堵塞的症状。
 

患者一旦出现了临床症状，就要尽早的到医院进行详细的检查，明确病因后再进行积极的对症治疗。主要就是应用激素类的药物，抗炎的药物，抗结核的药物来进行治疗，还可以选择手术的治疗方法，也就是应用胸腔引流术，以及心包切除术，术后一定要加强护理，这样才能够减少并发症的出现。
 

心包积液症状的出现与积液的量和速度有关，而与积液性质无关。当心包积液达200～300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征：
 

一.心脏体征：心脏搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，心率快，少数人在胸骨左缘3～4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音)，此音在第二心音后0.1～0.13s，高调呈拍击样，是由于心室舒张时受心包积液的限制，血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。
 

二.左肺受压迫征：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称之为Ewart征。
 

三.心脏压塞征：大量心包积液或积液迅速积聚，即使积液仅150～200ml，引起心包内压力超过20～30mmHg时即可产生急性心包压塞征，表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程，也可产生慢性心脏压塞征，表现为静脉压显著升高，颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张，称Kussmaul征，常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低，舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小，出现奇脉。
 

心包积液的体征?患有心包积液，通常医生会检测到的体征有以下几种：一、心脏方面可能会出现心脏搏动减弱、心音轻而远、心浊浊音区变大等。二、肺部方面可能会出现叩诊出肺区实音。三、脉搏方面可能会出现脉搏细弱甚至奇脉等。