怎么确定是不是心衰

摘要：怎么确定是不是心衰?如何检查是否得了心衰，心衰是各种心脏疾病的终末期表现。诊断心衰需进行以下检查流程：
 

1.评估是否存在引起心衰的基础心脏病，如常见的冠心病，高血压的，心肌炎，心肌病等。
 

2.是否有心衰的症状，出现的左心衰是以肺循环淤血为主，而右心衰是以体循环淤血为主的症状。前者出现不同程度的呼吸困难，咳嗽咳痰，咳血，乏力，疲倦，运动耐量减低等。后者出现水肿，颈静脉征，肝肿大，消化道淤血等。
 

3.抽血来检查，临床上常用BNP或者NT-proBNP明确，这个指标正常基本可以排除心衰诊断。可以查肌钙蛋白，严重心衰或心衰失代偿期轻钙蛋白可轻微的升高，可明确是否存在着急性冠脉综合征。
 

4.超声心电图是诊断心力衰竭的主要方法之一，主要评价心脏射血分数以及心脏各房各室的大小。心脏X线及CMR等也可以辅助诊断。
 

网络咨询问题描述：怎么确定是不是心衰?我咨询的问题是：我朋友这段时间总是感觉呼吸气促心慌，想请问一下，怎么样判断是不是心衰呢?
 

北京恒德尔康中医研究院分析：你好，判断是不是得了心力衰竭，首先可以根据患者的症状表现。心衰典型的症状有劳力性呼吸困难，肺循环淤血或者体循环淤血。此外也要配合超声心动图，胸部磁共振等相关的检查结果来综合判断。
 

怎么样知道自己是不是心衰?心衰是所有心脏病的最后结局，所以是否心衰，要确定自己是否有心脏病。常见导致心衰的心脏疾病有冠心病、心肌病、高血压、心脏瓣膜疾病等，如果近期出现体力下降、活动后明显、呼吸急促，一般说明心功能不足。
 

心衰分左心衰和右心衰，左心衰主要症状是呼吸困难，尤其是疲劳后加剧，严重时候会出现无法平躺，也就是夜间呼吸困难，一般跟肺水肿、肺淤血有关，继续发展会出现右心衰。右心衰主要症状是下肢水肿、腹胀、食欲不振，右心衰有个体征是颈静脉充盈，一些因素可以诱发心力衰竭，比如严重感染、心律失常或食盐摄入过多，其治疗应在有经验的心内科医师诊断下进行。